ผ่าตัดเหนียงพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลาย: 5 ขั้นตอนในครั้งเดียว

ผ่าตัดเหนียงพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลาย คือ การเย็บรวบกล้ามเนื้อพลาทิสมาที่หย่อนคล้อย ให้กลับมาชิดแนวกลางคอ พร้อมกับลดขนาดต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรบางส่วน ในการผ่าตัดครั้งเดียวภายใต้การให้ยาระงับความรู้สึกแบบหลับ (sedation) ค่ะ

กล้ามเนื้อพลาทิสมาคือกล้ามเนื้อแผ่นบางที่คลุมลำคอไว้ค่ะ

คนไข้หลายท่านเล่าให้ฟังคล้าย ๆ กันว่า พอส่องกระจกมุมข้างทีไรก็เห็นใต้คางเป็นก้อนกลม ๆ ทั้งที่น้ำหนักตัวไม่ได้เยอะ บางท่านเคยดูดไขมันใต้คางมาแล้วด้วยซ้ำ แต่ความนูนตรงนั้นก็ยังอยู่ที่เดิม

จากประสบการณ์ในห้องตรวจที่กรุงโซล ประเทศเกาหลี ต้นเหตุของความนูนใต้คางมักไม่ได้มาจากไขมันอย่างเดียว เพราะใต้คางของเรามีทั้งไขมัน กล้ามเนื้อ และต่อมน้ำลายซ้อนกันอยู่เป็นชั้น ๆ

บทความนี้หมอจะเล่าให้ฟังว่าทำไมการเอาไขมันออกอย่างเดียวจึงไม่พอ ทำไมสองหัตถการนี้จึงควรทำในการผ่าตัดครั้งเดียว และหลังผ่าตัดต้องดูแลตัวเองอย่างไร แบบเดียวกับที่หมออธิบายให้คนไข้ฟังในห้องตรวจค่ะ

ผ่าตัดเหนียงพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลาย คืออะไร? ทำไมต้องทำในการผ่าตัดครั้งเดียว

ชื่อหัตถการฟังดูยาว แต่แก่นของมันตรงไปตรงมาค่ะ คือการจัดการโครงสร้างใต้คางสองส่วนที่ทำให้เกิดความนูน ได้แก่ ชั้นกล้ามเนื้อที่หย่อนแยกออกจากกัน และต่อมน้ำลายที่โตเกินปกติ ให้จบภายในการผ่าตัดรอบเดียว

สองหัตถการที่ทำพร้อมกันภายใต้การให้ยาระงับความรู้สึกครั้งเดียว

หัตถการแรกคือการมัดกล้ามเนื้อใต้คาง หรือที่ตำราเรียกว่า corset platysmaplasty เป็นการดึงขอบด้านในของกล้ามเนื้อพลาทิสมาทั้งสองข้างที่แยกห่างออกจากกันตามวัย ให้กลับมาชิดกันที่แนวกลางคอ แล้วเย็บยึดต่อเนื่องจากบนลงล่างเหมือนรัดคอร์เซ็ต

หัตถการที่สองคือการลดขนาดต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรบางส่วน ตรงนี้หมอขอเน้นว่าไม่ใช่การเอาต่อมออกทั้งหมด แต่เป็นการลดเฉพาะส่วนที่ยื่นพ้นออกมาจนเห็นเป็นก้อนนูน โดยยังเก็บเนื้อต่อมส่วนที่ทำหน้าที่ผลิตน้ำลายไว้ตามเดิม

เมื่อทำทั้งสองอย่างในคราวเดียว คนไข้จะผ่านกระบวนการให้ยาระงับความรู้สึกและช่วงพักฟื้นเพียงรอบเดียว แทนที่จะต้องเข้าห้องผ่าตัดและเริ่มนับหนึ่งใหม่สองครั้ง นี่คือเหตุผลหลักที่หมอวางแผนแบบนี้ให้คนไข้ที่มีปัญหาทั้งสองจุดพร้อมกัน

ต่างจากการมัดกล้ามเนื้อใต้คางอย่างเดียวอย่างไร

ถ้าต่อมน้ำลายมีขนาดปกติ การมัดกล้ามเนื้ออย่างเดียวก็ให้ผลดีอยู่แล้ว ไม่มีเหตุผลที่จะไปยุ่งกับต่อม แต่ถ้าต่อมโตหรือหย่อนลงมาแล้ว เรื่องจะต่างออกไป

ตำราศัลยกรรมตกแต่งอธิบายไว้ชัดเจนว่า ในกรณีที่ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรหย่อนลงมา ทั้งการเย็บรวบกล้ามเนื้อ การเย็บกดทับเหนือต่อม และการแขวนยกต่อม ล้วนช่วยให้เห็นความนูนน้อยลง แต่ไม่ได้ทำให้ก้อนนั้นหายไป จึงมักเหลือความนูนค้างอยู่บ้าง

และนี่เองคือที่มาของแนวคิดลดขนาดต่อมโดยตรงไปพร้อมกันในการผ่าตัดครั้งเดียว

ดูดไขมันใต้คางแล้วยังนูน: ต่อมน้ำลายคิดเป็น 24.5% ของปริมาตรใต้คาง

“ดูดไขมันไปแล้ว ทำไมใต้คางยังนูนอยู่คะ” เป็นคำถามที่หมอได้ยินบ่อยที่สุดข้อหนึ่ง คำตอบอยู่ตรงที่ว่าใต้คางไม่ได้มีแค่ไขมันชั้นเดียวค่ะ

โครงสร้าง 3 ชั้นใต้คาง: ไขมันใต้ผิวหนัง กล้ามเนื้อพลาทิสมา และต่อมน้ำลาย

ถัดจากผิวหนังลงไปคือไขมันใต้ผิวหนัง ลึกลงไปอีกชั้นคือกล้ามเนื้อพลาทิสมา และใต้กล้ามเนื้อยังมีไขมันซ่อนอยู่อีกชั้นหนึ่ง ส่วนที่ลึกที่สุดคือต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร ซึ่งเป็นอวัยวะ ไม่ใช่ไขมัน จึงดูดออกด้วยเครื่องดูดไขมันไม่ได้

จากการวัดปริมาตรที่บันทึกไว้ในตำราศัลยกรรมตกแต่ง (Neligan, Plastic Surgery: Aesthetic) ไขมันใต้ผิวหนังคิดเป็นประมาณ 44% ไขมันที่อยู่ใต้กล้ามเนื้อพลาทิสมาประมาณ 30.7% และต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรประมาณ 24.5% ของปริมาตรเนื้อเยื่อใต้คางและลำคอ

พูดง่าย ๆ คือราวหนึ่งในสี่ของความหนาใต้คางไม่ใช่ไขมันเลย

ลองนึกภาพตู้เก็บของที่มีกล่องใบใหญ่วางอยู่ก้นตู้ ต่อให้เราเอาของกระจุกกระจิกออกจนหมด ตู้ก็ยังปิดไม่สนิทอยู่ดีเพราะกล่องใบนั้นยังอยู่ ต่อมน้ำลายที่โตก็ทำหน้าที่เหมือนกล่องใบนั้นค่ะ

ทำไมโบท็อกซ์จึงได้ผลจำกัดกับแถบกล้ามเนื้อพลาทิสมาในคนเอเชีย

กล้ามเนื้อพลาทิสมาเป็นแผ่นบางที่ทอดจากกระดูกไหปลาร้าขึ้นมาจนถึงแนวขากรรไกรและใบหน้าส่วนล่าง เมื่ออายุมากขึ้น ขอบด้านในของกล้ามเนื้อสองข้างจะแยกห่างกันจนเห็นเป็นแถบตั้งกลางลำคอ เส้นแบ่งระหว่างคางกับคอก็ค่อย ๆ เลือนหายไป

ตำราด้านผิวหนังความงามสำหรับผิวเอเชีย ฉบับปี 2023 ระบุว่าการฉีดโบทูลินัมท็อกซินไม่ได้ให้ประโยชน์มากนักกับแถบกล้ามเนื้อพลาทิสมาที่หย่อนตามวัยในคนเอเชีย

อย่างไรก็ตาม ตำราเล่มเดียวกันก็บอกไว้ว่าโบท็อกซ์ยังมีที่ใช้อยู่ คือช่วยเก็บรายละเอียดให้แนวกรอบหน้าดูคมขึ้น หมอจึงไม่ได้บอกว่าโบท็อกซ์ไม่มีประโยชน์ เพียงแต่ต้องเลือกใช้ให้ตรงกับต้นเหตุค่ะ

ส่วนรายละเอียดว่าทำไมการดูดไขมันอย่างเดียวจึงไม่พอ หมอเขียนแยกไว้อีกบทความหนึ่งแล้ว อ่านต่อได้ที่ มัดกล้ามเนื้อใต้คาง (Platysmaplasty) กับ 3 สาเหตุที่ดูดไขมันอย่างเดียวไม่พอ ค่ะ

ใครเหมาะกับการทำพร้อมกัน? เกณฑ์วินิจฉัยก่อนตัดสินใจ

คำถามที่ต้องตอบให้ได้ก่อนขึ้นเตียงผ่าตัดคือ ความนูนใต้คางของคนไข้คนนี้มาจากอะไร ในบทความนี้หมอจะพูดถึงสองทางเลือกเท่านั้น คือมัดกล้ามเนื้อใต้คางอย่างเดียว กับมัดกล้ามเนื้อพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลาย

ส่วนใครที่ยังลังเลระหว่างการดูดไขมันกับการมัดกล้ามเนื้อ หมอเปรียบเทียบไว้ละเอียดแล้วใน เปรียบเทียบดูดไขมันกับมัดกล้ามเนื้อใต้คางว่าแบบไหนเหมาะกับคุณ ค่ะ

เช็กเบื้องต้นด้วยตัวเอง: ก้อนแข็งใต้คางที่ไม่ใช่ไขมัน

ลองกดใต้คางเบา ๆ ถ้าสัมผัสได้เป็นเนื้อนุ่มยุบตัว ส่วนใหญ่มักเป็นไขมัน แต่ถ้าคลำเจอก้อนค่อนข้างแข็งที่ขยับได้เล็กน้อย อยู่ค่อนไปทางใต้ขากรรไกรสองข้าง หรือเคยดูดไขมันมาแล้วแต่ความนูนยังอยู่ที่เดิม ก็มีโอกาสที่ต้นเหตุจะเป็นต่อมน้ำลาย

อีกจุดสังเกตหนึ่งคือ ความนูนจากต่อมน้ำลายมักเห็นชัดขึ้นเวลาเงยหน้าหรือเกร็งคอ และไม่ค่อยเปลี่ยนตามน้ำหนักตัว ต่างจากไขมันที่ยุบลงบ้างเมื่อน้ำหนักลด

อย่างไรก็ตาม การคลำด้วยตัวเองเป็นเพียงข้อสังเกตเบื้องต้น ไม่ใช่การวินิจฉัยค่ะ

ยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์หรือ CT ก่อน: ลดขนาดต่อมเฉพาะเมื่อตรวจพบว่าต่อมโตจริง

การลดขนาดต่อมน้ำลายจะทำเฉพาะเมื่อยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์หรือ CT ว่าต่อมโตจริงเท่านั้น ถ้าผลตรวจบอกว่าต่อมมีขนาดปกติ หมอจะไม่แตะต่อมเลย เพราะการทำหัตถการที่ไม่จำเป็นมีแต่เพิ่มความเสี่ยง โดยไม่ได้ทำให้ผลลัพธ์ดีขึ้นแม้แต่น้อย

อีกเรื่องที่ต้องประเมินให้ครบตั้งแต่ก่อนผ่าตัดคือ ต่อมน้ำลายที่หย่อนต่ำลงมาแล้ว เพราะตำราระบุว่าถ้ามองข้ามจุดนี้ไป ผลลัพธ์หลังผ่าตัดอาจไม่เป็นอย่างที่คนไข้คาดหวัง การตรวจจึงเป็นขั้นตอนที่ข้ามไม่ได้

และก่อนตัดสินใจผ่าตัดทุกครั้ง ควรปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งที่มีคุณวุฒิ ซึ่งตรวจสอบรายชื่อได้จาก สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศไทย (ThPRS)

กรณีที่มัดกล้ามเนื้อใต้คางอย่างเดียวก็เพียงพอ

ถ้าผิวยังมีความยืดหยุ่นดี ต้นเหตุหลักมาจากกล้ามเนื้อที่หย่อนกับไขมัน และผลตรวจยืนยันว่าต่อมน้ำลายขนาดปกติ การมัดกล้ามเนื้อใต้คางอย่างเดียวก็ให้ผลที่น่าพอใจได้ ไม่ต้องทำอะไรเพิ่ม

ในทางกลับกัน ถ้าเคยดูดไขมันมาแล้วยังนูน หรืออัลตราซาวนด์ยืนยันว่าต่อมโต การทำพร้อมกันจะตอบโจทย์มากกว่า เพราะจัดการต้นเหตุที่อยู่ลึกที่สุดไปในคราวเดียว ไม่ต้องมาเริ่มใหม่ทีหลัง

ขั้นตอนการผ่าตัด 5 ขั้น: จากกรีดแผล 2-3 ซม. ถึงการลดขนาดต่อมน้ำลาย

การผ่าตัดเหนียงพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลายที่มาอินแบ่งออกเป็น 5 ขั้น โดยเลือกใช้เฉพาะขั้นที่คนไข้แต่ละคนจำเป็นจริง ๆ ไม่ได้ทำครบทุกขั้นกับทุกคนค่ะ

STEP 1-3: จัดการไขมันใต้ผิวหนังและไขมันที่เป็นพังผืด

เริ่มจากกรีดแผลเล็ก ๆ ตามรอยพับธรรมชาติใต้คาง ยาวประมาณ 2-3 เซนติเมตร เพื่อให้รอยแผลซ่อนไปกับรอยพับเดิมและสังเกตเห็นได้ยาก จากนั้นค่อย ๆ จัดการไขมันใต้ผิวหนังด้วยเครื่องมือขนาดเล็ก

ในคนที่เคยผ่านการดูดไขมันหรือหัตถการอื่นมาก่อน มักพบไขมันที่จับตัวเป็นก้อนและพังผืดที่แข็งตัวปนอยู่ด้วย ส่วนนี้ต้องเลาะแยกอย่างประณีต เพราะถ้าเก็บไม่เรียบร้อย ผิวใต้คางจะดูเป็นคลื่นไม่เรียบเสมอกัน

STEP 4: เย็บรวบกล้ามเนื้อพลาทิสมาด้วยไหมไม่ละลาย (corset platysmaplasty)

เมื่อชั้นไขมันเรียบร้อยแล้ว จะดึงขอบด้านในของกล้ามเนื้อพลาทิสมาทั้งสองข้างเข้าหาแนวกลางคอ แล้วเย็บต่อเนื่องขึ้นลงเหมือนการรัดคอร์เซ็ต

วิธีนี้มีรากฐานมาตั้งแต่ปี 1990 และยังคงบันทึกอยู่ในตำราศัลยกรรมตกแต่งจนถึงทุกวันนี้

หมอเลือกใช้ไหมไม่ละลาย คือไหมที่อยู่ถาวร ไม่สลายไปเองเหมือนไหมละลาย เพื่อให้แรงยึดคงอยู่ในระยะยาว ขั้นตอนนี้เองที่ทำให้เส้นกรอบหน้ากลับมาเห็นได้ชัดอีกครั้ง

STEP 5 (ทางเลือก): ก้อนไขมันใต้กล้ามเนื้อ + ลดขนาดต่อมน้ำลายบางส่วน

ถ้าตรวจพบว่ามีก้อนไขมันใต้กล้ามเนื้อจำนวนมาก หรืออัลตราซาวนด์ยืนยันว่าต่อมน้ำลายโต จะจัดการทั้งสองส่วนต่อในการผ่าตัดครั้งเดียวกันนี้เลย ขอย้ำอีกครั้งว่าขั้นนี้เป็นทางเลือก ไม่ได้ทำกับคนไข้ทุกคน

หลายคนถามเรื่องเส้นประสาทรอบ ๆ ต่อมน้ำลาย ซึ่งเป็นคำถามที่ดีมากค่ะ ตำรากายวิภาคระบุว่าเส้นประสาทลิ้น (รับความรู้สึกของลิ้น) และเส้นประสาทใต้ลิ้น (ควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้น) อยู่ลึกกว่าต่อมน้ำลาย

การลดขนาดต่อมจึงทำจากด้านในของเยื่อหุ้มต่อม หรือที่เรียกว่าการตัดภายในเยื่อหุ้มต่อม ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียเลือดและการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ทั้งหมดนี้ทำภายใต้การให้ยาระงับความรู้สึกแบบหลับ (sedation) ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 30 นาที ถึง 1 ชั่วโมง หลังผ่าตัดทีมจะติดตามอาการอย่างใกล้ชิด และถ้ามีอาการผิดปกติ คนไข้ติดต่อกลับมาที่คลินิกได้ทันที

ใครอยากอ่านขั้นตอนแบบละเอียดของการผ่าตัดต่อมน้ำลายอย่างเดียว ดูต่อได้ที่ ขั้นตอนและการฟื้นตัวของการผ่าตัดต่อมน้ำลายแบบเดี่ยว ส่วนภาพรวมของหัตถการดูได้ที่ ข้อมูลหัตถการลดขนาดต่อมน้ำลาย ค่ะ

การฟื้นตัวหลังทำพร้อมกัน: 1 สัปดาห์ 2 สัปดาห์ ถึง 1-3 เดือน

หลังผ่าตัดเหนียงพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลาย คำถามแรกที่คนไข้ถามเสมอคือจะกลับไปทำงานได้เมื่อไหร่ หมอขอเล่าตามจริงทั้งข้อดีและข้อที่ต้องอดทนนะคะ

ไทม์ไลน์การกลับไปใช้ชีวิตประจำวัน

รอยช้ำและอาการบวมมักลดลงภายใน 1-2 สัปดาห์ และเห็นผลลัพธ์สุดท้ายประมาณ 1-3 เดือนหลังผ่าตัด ช่วงสัปดาห์แรกใต้คางจะตึงและบวมชัดที่สุด กิจวัตรเบา ๆ ทำได้ตั้งแต่วันแรก ๆ แต่ควรเลี่ยงการออกกำลังหนักและการก้มเงยแรง ๆ ไปก่อน

พอเข้าสัปดาห์ที่สอง คนส่วนใหญ่เริ่มออกไปเจอผู้คนได้โดยไม่รู้สึกเขิน หลังจากนั้นเนื้อเยื่อจะค่อย ๆ เข้าที่ เส้นกรอบหน้าจึงชัดขึ้นเรื่อย ๆ ไม่ได้ชัดทันทีในวันแรก

ความเร็วในการฟื้นตัวต่างกันไปในแต่ละคน จึงไม่ควรเอาไทม์ไลน์ของคนอื่นมาเป็นมาตรฐานของตัวเองค่ะ

บวมนานขึ้นไหมถ้าลดขนาดต่อมน้ำลายด้วย

นี่คือหัวใจของการทำพร้อมกันเลยค่ะ เมื่อมีการลดขนาดต่อมน้ำลายร่วมด้วย อาการบวมบริเวณใต้ขากรรไกรอาจอยู่นานกว่าการมัดกล้ามเนื้ออย่างเดียวเล็กน้อย แต่ระยะเวลาที่จะกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้นั้นไม่ต่างกันมากนัก

ที่สำคัญกว่าคือ ถ้าแยกทำสองครั้ง คนไข้ต้องผ่านการให้ยาระงับความรู้สึก การพักฟื้น และการงดกิจกรรมซ้ำอีกรอบหนึ่งเต็ม ๆ

การทำให้จบในครั้งเดียวจึงช่วยให้คนไข้พักฟื้นแค่รอบเดียว ซึ่งเป็นข้อดีที่คนไข้รู้สึกได้จริงในทางปฏิบัติ

คนไข้จากต่างประเทศควรเผื่อเวลาอยู่เกาหลีกี่วัน

คำถามนี้หมอตอบเป็นตัวเลขตายตัวให้ไม่ได้ค่ะ เพราะจำนวนวันที่ต้องอยู่เกาหลี กำหนดตัดไหม และวันที่ขึ้นเครื่องบินกลับได้ ขึ้นอยู่กับขอบเขตการผ่าตัดและการฟื้นตัวของแต่ละคน

สิ่งที่พอบอกได้คือ ช่วงสัปดาห์แรกใต้คางจะตึงและบวมชัดที่สุด และรอยช้ำกับอาการบวมมักลดลงภายใน 1-2 สัปดาห์

ดังนั้นก่อนจองตั๋วเครื่องบิน แนะนำให้ทักแชทมาคุยกับทีมงานภาษาไทยของมาอินก่อน เพื่อวางตารางเดินทางและนัดติดตามอาการให้ตรงกับแผนผ่าตัดของตัวเองค่ะ

ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง: สิ่งที่ต้องรู้ก่อนตัดสินใจ

หมอเชื่อว่าคนไข้ควรได้ยินทั้งด้านที่ดีและด้านที่ต้องระวังก่อนตัดสินใจ ไม่ใช่ได้ยินแค่ด้านเดียวค่ะ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและสัญญาณที่ต้องติดต่อแพทย์ทันที

ทุกการผ่าตัดมีโอกาสเกิดผลข้างเคียง เช่น การอักเสบ เลือดออก อาการชาหรือความรู้สึกผิดปกติของผิวหนัง รวมถึงอาการบวมและรอยช้ำ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชั่วคราวและดีขึ้นตามเวลา

สำหรับการลดขนาดต่อมน้ำลาย มีข้อควรระวังเฉพาะเพิ่มขึ้นมาอีกข้อ เพราะลำคอเป็นพื้นที่ปิด ถ้ามีเลือดออกสะสมก็อาจไปกดทางเดินหายใจได้

งานวิจัยผู้ป่วย 112 ราย (Plast Reconstr Surg, 2015) จึงเสนอวิธีลดความเสี่ยงไว้ชัดเจน ได้แก่ การเลาะแยกต่อมภายในเยื่อหุ้มไว้ล่วงหน้า การเย็บลดช่องว่างที่เหลือหลังลดขนาดต่อม และการเฝ้าสังเกตอาการหลังผ่าตัด

นี่คือเหตุผลที่หมอย้ำเรื่องการติดตามอาการทุกครั้ง ไม่ได้เล่าเพื่อให้กลัวค่ะ

สัญญาณที่ต้องติดต่อคลินิกทันทีคือ แผลบวมแดงมากขึ้น ปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ ใต้คางบวมตึงผิดปกติแบบเฉียบพลัน หรือรู้สึกหายใจและกลืนลำบาก อย่าประเมินเองและอย่ารอดูอาการนะคะ

อีกเรื่องที่คนไข้มักถามคือเส้นประสาท ในการผ่าตัดดึงหน้าและดึงคอ เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดไม่ใช่เส้นประสาทสั่งการกล้ามเนื้อ แต่เป็นเส้นประสาท great auricular ซึ่งรับความรู้สึกบริเวณใบหูและข้างคอ

อาการที่พบจึงมักเป็นความรู้สึกชาชั่วคราวมากกว่าการขยับใบหน้าไม่ได้

ถ้าผิวหย่อนคล้อยมากแล้ว: ควรพิจารณาดึงคอร่วมด้วย

คนไข้อายุ 50 ปีขึ้นไป หรือคนที่ผิวหย่อนคล้อยไปมากแล้ว การมัดกล้ามเนื้ออย่างเดียวอาจให้ผลจำกัด เพราะปัญหาไม่ได้อยู่ที่กล้ามเนื้อและต่อมเท่านั้น แต่มีผิวส่วนเกินที่ต้องจัดการด้วย

กรณีแบบนี้หมอมักคุยเรื่องการทำดึงคอแบบมินิ (mini neck lift) ควบคู่ไปด้วย ว่าจะทำพร้อมกันหรือแยกทำ ขึ้นอยู่กับสภาพผิว โครงกระดูก และไลฟ์สไตล์ของแต่ละคน

เรื่องนี้ต้องตัดสินใจร่วมกันในห้องตรวจ ไม่ใช่จากรูปถ่ายอย่างเดียวค่ะ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการผ่าตัดพร้อมกัน

ปรึกษากับ โรงพยาบาลศัลยกรรม และแผนกผิวมาอิน เกาหลี

เหนียงใต้คางของแต่ละคนมีต้นเหตุไม่เหมือนกัน บางคนเป็นเพราะไขมัน บางคนเป็นเพราะกล้ามเนื้อที่หย่อน และบางคนเป็นเพราะต่อมน้ำลาย ดังนั้นแม้จะเรียกว่าเหนียงเหมือนกัน แต่ทางแก้กลับต่างกันคนละทางเลยค่ะ

ผ่าตัดเหนียงพร้อมลดขนาดต่อมน้ำลายจึงไม่ใช่คำตอบสำเร็จรูปสำหรับทุกคน แต่เป็นทางเลือกสำหรับคนที่ผลตรวจบ่งชี้ว่ามีปัญหาทั้งสองจุดพร้อมกัน การตรวจและพูดคุยแบบเห็นหน้ากันจึงสำคัญที่สุดก่อนตัดสินใจ

สามารถทักแชทเข้ามาปรึกษาได้ที่ LINE: @thaimine2 เพื่อประเมินเบื้องต้นและปรึกษาเพื่อรับราคาเฉพาะบุคคล หรือโทร +82-2-516-1175 (สายตรงเกาหลี) ทีมงานภาษาไทยพร้อมดูแลตั้งแต่ก่อนเดินทางค่ะ

อ่านภาพรวมของหัตถการได้ที่ ข้อมูลการผ่าตัดเหนียงใต้คาง ก่อนนัดปรึกษาได้เลยค่ะ

เขียนและตรวจสอบโดย: นพ. อี ซองอุค (ศัลยแพทย์ตกแต่งผู้เชี่ยวชาญ) — ผู้อำนวยการ โรงพยาบาลศัลยกรรม และแผนกผิวมาอิน